Soins complets aux patients dans le cadre du traitement de la colite ulcéreuse

Marc Bradette, M.D., FRCPC, CSPQ, professeur clinicien, département de gastroentérologie, Pavillon Hôtel-Dieu de Québec, Québec (Québec).

Grâce à ce cahier spécial du Journal of Current Clinical Care (JCCC), nous cherchons à offrir aux professionnels de la santé communautaire un aperçu clinique pratique sur la prise en charge des patients atteints de colite ulcéreuse (CU), qu'il s'agisse de patients venant de recevoir un dia-gnostic ou de patients ayant répondu au traitement et qui sont maintenant en rémission. Avec ce cahier, nous cherchons également à soutenir ces professionnels lors de la prise en charge de tels patients. Les articles figurant dans ce cahier discutent des soins quotidiens pour les patients venant de recevoir un diagnostic de CU, pour lesquels un choix thérapeutique pour un traitement de première intention, comme les 5-aminosalicylates, peut être adapté. De plus, chaque article parle d'expériences cliniques concrètes, ce qui montre comment les soins aux patients dans la réalité ont influencé la pratique. Les médecins investissent considérablement de temps et de ressources pour conseiller et éduquer leurs patients au moment du diagnostic, et ce supplément cherche à partager les meilleures pratiques et idées afin d'améliorer le dialogue et, plus important encore, les résultats cliniques.
L'étiologie de la colite ulcéreuse reste en grande partie inconnue, et cette maladie chronique est incu-rable. En recevant leur diagnostic, les patients ont parfois du mal à accepter les limites souvent imposées par de telles maladies chroniques, et un manque de renseignements sur le pronostic et les options thérapeutiques ne fait qu'interférer davantage avec les soins continus; de tels problèmes se manifestent généralement par le non respect du traitement médicamenteux. Les patients venant de recevoir un diagnostic ont besoin du soutien et des conseils de leur médecin. Les patients ont de nombreuses questions concernant leur maladie et les études ont montré que plus ils comprennent leur maladie et son traitement, plus ils respectent leurs schémas thérapeutiques. Cependant, de nombreux praticiens sont obligés d'estimer, par tâtonnements, combien de temps ils doivent consacrer au counseling du patient afin d'en optimiser les répercussions.